o:20213 Epidemiološke karakteristike, klinički faktori rizika i značaj genskih polimorfizama za nastanak posttraumatske sepse doktorska disertacija Epidemiological characteristics, clinical risk factors and significance of genetic polymorphisms in occurrence of posttraumatic sepsis : doctoral dissertation sr Trauma predstavlja vodeći uzrok smrti u grupi pacijenata do 40 godina. Sepsa je jedna od najčešćih i najznačajnijih infektivnih komplikacija u toku lečenja teško povređenih pacijenata. Definiše se kao životno-ugrožavajuće stanje sa insuficijencijom organa uzrokovano neadekvatnim odgovorom domaćina na infekciju. Imuno-inflamatorni odgovor u traumi i sepsi umnogome je determinisan genetskom predispozicijom za modulisanje i alteraciju proinflamatornih i antiinflamatornih procesa. Polimorfizmi pojedinačnih nukleotida (PPN) su najčešći tip genskih polimorfizama i predstavljaju normalnu varijaciju u naslednoj osnovi. Polimorfizmi gena za proinflamatorni citokin TNFA, TNF-β, kao i receptore slične Toll-u 2 i 4 (TLR2 i TLR4) i njihova povezanost sa sepsom nisu bili predmet dosadašnjih istraživanja u populaciji traumatizovanih pacijenata u našoj zemlji. Cilj studije bila je procena epidemioloških karakteristika infekcija krvi i sepse kod pacijenata sa traumom lečenih u jedinicama intenzivnog lečenja (JIL). Procenjeni su incidencija, ishodi lečenja, uzročnici infekcija krvi (IK) i sepse i njihova antimikrobna rezistencija, izvori infekcije kod sepse i uticaj IK na ishod i preživljavanje kod sepse, kao i faktori rizika za nastanak IK i sepse. Drugi cilj studije bila je procena genetičkih faktora rizika za nastanak sepse, odnosno distibucija PPN gena TNFA, LTA, TLR2 i TLR4 kod pacijenata sa sepsom, pacijenta bez sepse i zdravih pripadnika kontrolne grupe, kao i asocijacija ovih PPN sa nastankom sepse. Pored toga procenjen je doprinos kliničkih i genetskih faktora rizika u predikciji sepse nakon traume. Sprovedena je prospektivna kohortna studija u koju je uključeno 406 odraslih pacijenata sa srednje teškom i teškom traumom hopitalizovanih duže od 48h u JIL Urgentnog centra Kliničkog centra Srbije u periodu od 01.11.2014. do 30.04.2016. godine. Na prijemu su procenjeni brojni klinički paramteri i uzeta je krv za molekularno-genetičku analizu. Primarni ishodi su bili IK i sepsa, a sekundarni ishodi uzročnici IK i sepse i antimikrobna rezistencija uzročnika... Medicina - Epidemiologija / Medicine- Epidemiology Datum odbrane: 12.07.2019. trauma, infekcija krvi, sepsa, imunski odgovor, pojedinačni polimorfizminukleotida trauma, blood infection, sepsis, immune response, individual polymorphisms ofnucleotides 616-001-03(043.3) yes 51640079 91552101 6893 91552100 51640079 2019-10-24T09:39:50.053Z 45 no 46 mentor Olivera, 1987- 28207207 Đurić 2019 63 mentor Ljiljana, 1956- 12460135 Marković-Denić 2019 63 komentor Vesna, 1955- 12434023 Bumbaširević 2019 63 član komisije Branko, 1956- 12460391 Milaković 2019 63 član komisije Ivan, 1964- 13797735 Palibrk 2019 63 član komisije Deana, 1968- 16135015 Medić 2019 63 član komisije Nataša, 1974- 12879207 Maksimović 2019 153 lista 3403223 http://phaidrabg.bg.ac.rs/o:20213 no yes 4 2019-10-24T09:39:50.320Z 70 11 1066950 1067038 trauma, infekcija krvi, sepsa, imunski odgovor, pojedinačni polimorfizminukleotida trauma, blood infection, sepsis, immune response, individual polymorphisms ofnucleotides 616-001-03(043.3) 1738 11A32 2019